53-я лекция. Препараты Сурьмы (Antimonium)

Сегодня мы займемся изучением двух препаратов сурьмы, Antimonium crudum и Antimonium tartaricum. Под названием Antimonium crudum не следует подразумевать металлической сурьмы, но это ее руда, т. е. та форма, в которой Сурьма чаще всего встречается в природе. Antimonium tartaricum представляет собой сложную соль — виннокаменнокислых сурьмы и калия. В медицине употребляются еще и другие препараты Сурьмы. Но мы будем рассматривать только два вышеназванных препарата, как наиболее важных.
Antimonium, Сурьма, производит угнетающее влияние на сердце и кровообращение. Она производит также расстройство дыхания и, в большинстве случаев, усиливает кожное испарение (perspiratio). Далее, Сурьма оказывает значительное влияние на слизистые оболочки, в особенности пищеварительного канала. Она вызывает тошноту, рвоту и расстройство желудка, с обмороками и общей слабостью. Рвотные массы сначала состоят из слизи и пищи. Позже они содержат желчь и, наконец, кровь. Эта рвота желчью получается не от специфического действия Сурьмы на печень, но вследствие того, что она производит желчную отрыжку. В членах появляются судороги. Они сопровождаются поносом, и таким образом вы получаете полную картину коллапса (упадка сил), такого же, какое наблюдается при холере или холероподобном заболевании (cholera mordus). Однако же рвотные свойства Сурьмы происходят не вследствие местного действия ее на желудок. Делались опыты, при которых желудок удалялся и заменялся пузырем, а Сурьма впрыскивалась в кровь. При этом получались позывы на рвоту, хотя желудка и не было. Следовательно, Сурьма действует через посредство легочно -- желудочных нервов (n. n. pneumogastrici).
Сурьма вызывает судороги. Это конвульсивное действие ее происходит вследствие расстройства кровообращения в основании мозга.
Легкие переполняются кровью под влиянием всякого препарата Антимония. Говорили, что после отравления ею может наступить опеченение части этого органа, в особенности после отравления тартратом ее (виннокаменнокислая соль). Но позже этот факт подвергся сомнению и стали утверждать, что это так называемое опеченение (гепатизация) была на самом деле ателектазом легких ( спадение легочной ткани ).
Вы найдете также, что Антимониум производит эмфизему, в особенности краев легких.
Если кормить животных Сурьмяной кислотой, то мы получим у них жировое перерождение печени, сердца и проч.
Кожа также поражается препаратами сурьмы. Раздражение, которое они производят здесь, довольно медленное и вялое, но результаты его очень характерны. При этом сначала появляется легкая краснота; за нею наступает образование прыщиков (папул), а эти прыщики переходят в гнойнички (пустулы). Пустулезные сыпи очень характерны для Сурьмы, в особенности для Antimonium tartaricum. Эти пустулы так похожи на оспенную сыпь, что послужили поводом для применения Antimonium tartaricum в качестве лекарства в этой болезни.
Сурьма полезна в особенности тогда, когда пустулы появляются вокруг половых органов, все равно будут ли они сифилитического происхождения или нет.
Тогда как Antimonium tartaricum действует благоприятно по преимуществу при пустулезных сыпях, A ntimonium crudum заслуживает пальмы первенства при роговых наростах и затвердениях (мозолях) на руках и ногах.
Рассмотрим теперь:


Antimonium crudum (Антимониум крудум)


Antimonium
crudum. /
|
‹
|
\ Bryonia, Ipecac., Nux vomica, Pulsatilla.
Chamomilla.
Sulphur, Arsenicum, Hepar.
Ranunculus bulbosus.
Aethusa cynapium.

В вышеприведенной схеме я не поместил средств, дополнительных для Antimonium crudum. Говорят, что дополнительным для него средством является Scilla, но я не имел случая убедиться, чтобы это было так .
В тех случаях, когда бывает показан Antimonium crudum, вы найдете особенно резко выраженными психические симптомы. Он часто употребляется у детей, когда они бывают капризны и раздражительны. Они не позволяют даже смотреть на них. Если это взрослый, то он угрюм или печален, почти такой же как больной Пульсатиллы. В некоторых случаях бывает легкое эротическое настроение ума, связанное с половым возбуждением (эретизмом). Больной приходит в экстатическое состояние и воображает, что предметом его сантиментальной любви является какая-то красивая женщина.
Желудочные симптомы Сурьмы очень ясно выражены. Они являются следствием желудочного катара, который развивается или вследствие холода или от несоответствующей пищи. Прежде всего язык при этом бывает покрыт белым налетом и этот налет часто распространяется сплошь по всей спинке языка. Он очень похож на слой белил. Язык может быть сухим и часто бывает таким же, как и при Bryonia. Иногда этот белый налет принимает слегка желтоватую окраску, в особенности на задней части языка. Иногда же вы будете находить края языка болезненными и красными. В глотке часто бывает скопление желтоватой слизи. Бывают тошнота и рвота; последняя очень сильная и является после того, как только ребенок поест или попьет. Antimonium crudum в особенности полезен при рвоте вследствие отягощения желудка: после употребления неперевариваемых веществ; после обильного употребления жирной пищи, кислот, кислых вин, уксуса и проч.; или же вследствие чрезмерной летней жары. Рвотные массы содержат пищу, или же, у очень маленьких детей они состоят из свернувшегося молока. Аппетит теряется. При этом может быть и колика, и в этом случае почти всегда в моче бывает осадок мочевой кислоты.
Кишки также поражаются; часто бывает понос; испражнения водянистые и содержат небольшие комки каловых масс. Этот понос ухудшается от уксуса и других кислот, от холодного купания и чрезмерного нагревания. Если есть запор, что может случиться и часто бывает, когда преобладает рвота, то испражнения будут состоять из белых, твердых и сухих комков, похожих на непереваренный творог. У лиц пожилых, в особенности в преклонном возрасте (для Antimonium crudum подходящими являются начало и конец человеческой жизни), мы имеем попеременно то запор, то понос; испражнения при запоре состоят из твердых, сухих комков; при поносе же — из воды, смешанной с комками кала.
Займемся теперь установкою различий между Antimonium crudum и согласными с ним средствами. Aethusa cynapium — наше главное оружие против рвоты свернувшимся молоком у детей в период прорезывания зубов, а также и в другое время. Рвотные массы появляются при сильном напряжении и эта рвота истощает маленького пациента. Он впадает после нее в сон, из которого пробуждается голодным. При Antimonium crudum ребенок бывает голоден, как только его отняли от груди. Aethusa пригодна в тяжелых случаях, происходящих от продолжительного плохого питания, летнего расстройства желудка или же от раздражения вследствие прорезывания зубов. Я убедился, что Aethusa облегчает боль и чувствительность в деснах у детей, у которых режутся зубы, если выдающимся симптомом при этом бывает рвота.
Подобно Antimonium crudum, рвоту после еды, после кашля и после кислот имеет Ipecacuanha; и потому она пригодна в подобных случаях. Но Ипекакуана обыкновенно чаще имеет тошноту, чем другие средства. Рвота и позывы к ней преобладают при Antimonium crudum, а тошнота при Ipecacuanha. При этом последнем средстве и язык обыкновенно бывает чистый или покрыт лишь легким налетом, тогда как первое средство требует толстого, белого налета на этом органе.
Bryonia подобна Antimonium crudum. Она имеет белый язык, сухой рот и запор. Она пригодна для катара желудка вследствие излишней еды у лиц раздражительного темперамента. Язык Bryonia мало отличается от языка Antimonium crudum, при котором он бывает покрыт белым налетом на середине, края же его свободны от этого налета. Затем, испражнения Bryonia в виде толстых кусков, тверды, сухи и бурого цвета. Если бывает понос, то испражнения вонючие и водянисты, с запахом, похожим на запах старого сыра .
Другое сходное средство — Pulsatilla. Здесь мы находим средство в психическом состоянии. Оба эти средства требуются при гастрических расстройствах при употреблении свинины. Но Pulsatilla не имеет характерной для Antimonium рвоты, и испражнения при ней бывают обыкновенно зеленоватого или желтовато-зеленого цвета и слизисты. Она, в особенности, пригодна в случае злоупотребления сложной диетой, после мороженого, пирогов, мучных блюд и пр.
Antimonium crudum действует на кожу, вызывая толстые, роговые, мозолистые образования в этой ткани. Он часто показан при экзематозных сыпях, если кожа имеет вышеописанный характер.
Он обладает также ясно выраженным действием на ногти, задерживая их рост. Если после какого-либо несчастного случая ноготь раскалывается и при этом скоро не заживает, но остается расти с трещиной и делается толстым, то Antimonium crudum заставит его расти как следует. Я так же с успехом воспользовался этим средством для лечения треснувшего копыта у моей лошади.
Дети при Antimonium crudum часто имеют сыпь в виде струпьев, причем эти струпья бывают цвета желтого меда. Они толсты, точно такого же характера, как и вышеописанные мозолистые разращения кожи. Пораженные участки кожи легко трескаются. Это особенно резко бывает выражено вблизи ноздрей и углов рта. Я знаю один случай дифтерии, излеченный Antimonium crudum, при этом были следующие симптомы: ребенок был очень упрям; он начинал плакать и кричать, даже если на него просто смотрели; в особенности он был капризен после пробуждения от сна; у него были также вышеописанные струпья вокруг ноздрей и в углах рта.
Antimonium crudum не только излечил их, но и дифтерию.
Глаза также воспаляются. Это воспаление ухудшается от всякого яркого блеска, вроде солнечного сияния или яркого пламени, напоминая этим Ртуть. Antimonium crudum отличается от Графита тем, что при нем воспаление (образование ранок) ограничивается углами глаз, тогда как при Графите оно захватывает весь край век.
На женские половые органы Antimonium crudum также оказывает некоторое действие. Он полезен при выпадении матки, когда оно сопровождается чувством постоянного напирания вниз, как будто что-то выталкивается из влагалища, и чувствительностью в области яичников, в особенности, когда бывают задержаны месячные, вследствие купания в холодной воде. Бели водянистые и содержат маленькие комки.
Упомяну еще об одном употреблении Antimonium crudum, и мы покончим с ним. Я подразумеваю его действие на взрослых лиц, страдающих подагрой. Он употребляется, главным образом, тогда, когда подагра сделалась уже конституциональною. Antimonium crudum помогает здесь, если только имеются налицо гастрические симптомы, характерные для этого средства, но не иначе.

Antimonium tartaricum (Антимониум тартарикум)




Antimonium
tartaricum. /
|
|
|
‹
|
|
|
\


1. Глотка и легкие.



2. Кожа. — Conium,
3. Кишечник. — Verat /
|
|
‹
|
|
\
Merc
rum Baryta carb., Lachesis.
Ipecac., Kali hydr.
Phosphor., Sulphur,
Carbo veg.
Laurocearasus,
Ammon carb.
Brom., Jod., Spongia.
ur. Kali bihr., Kali hydr.
album, Mercur.

Antimonium tartaricum или Tartarus emeticus, как его также называют, есть сложная соль сурьмы и поташа (калия), и оба эти вещества угнетают кровообращение. Поэтому вы должны ожидать, что симптомы, свойственные тому и другому средству, при Antimonium tartaricum должны быть еще интенсивнее. Он причиняет более сильную слабость сердца и легких, чем один Антимониум.
При Antimonium tartaricum мы замечаем спутанность в голове, с жаром во лбу и неясностью ощущений, как будто бы больной должен заснуть. Эта сонливость ухудшается в предполуденное время. Часто бывает головная боль с ощущением, как будто передняя часть головы стянута повязкой. Это обыкновенная головня боль, происходящая вследствие пассивного прилива крови к мозгу. Вы находите ее при Gelsemium, Mercurius, Acidum carbolicum, Sulphur и многих других средствах. Прохладный воздух и движение, по-видимому, проясняют умственное состояние больного. Обмывание облегчает эту головную боль, что некоторым образом противоположно наблюдаемому при Antimonium crudum. Иногда чувствуется биение в голове, в особенности на правой стороне ее. Другая еще форма головной боли — это тянущая боль в правом виске, распространяющаяся вниз, на челюстную кость.
Это тянущего характера боль в надкостнице ревматического происхождения. Если болен ребенок, то мы замечаем у него нерасположение, чтобы на него смотрели или трогали его. При пробуждении от сна ребенок кажется тупым. Болезни, требующие Antimonium tartaricum, часто сопровождаются головокружением; это головокружение, по-видимому, перемежается с дремотой.
Часто мы находим A ntimonium tartaricum показанным в случаях скрытия сыпей. В особенности, когда результатом этого скрытия являются вышеописанные головные симптомы. Он необходим в тех случаях, когда скарлатинная, коревая или оспенная сыпь не высыпает в надлежащей мере; в таких случаях, кроме уже упомянутых мною симптомов, бывает еще сильное затруднение дыхания.
Лицо синюшного или багрового цвета, ребенок делается все более и более сонливым, являются подергивания. Дыхание хрипящее.
Все эти симптомы указывают на безнадежность данного случая. Antimonium tartaricum часто будет вызывать сыпь и спасать ребенка. Только что описанные мною симптомы сопровождают две большие группы болезненных явлений, для которых может быть полезен Antimonium tartaricum, а именно: болезни легких и желудочно-кишечного тракта.
Для детей он является неоценимым средством при грудных болезнях. Вы находите его, например, показанным при коклюше, а также при всяком кашле, происходит ли он от прорезывания зубов или от другой причины,- если этот кашель вызывается всякий раз, когда ребенок начинает сердиться, что бывает очень часто. Принятие пищи вызывает кашель, который при высшем своем напряжении заканчивается рвотой, слизью и пищей.
Есть еще другая форма грудной болезни, при которой показан Antimonium tartaricum. Во время кормления ребенок внезапно выпускает грудь и начинает кричать, как будто вследствие задушения; ему по-видимому лучше, когда его держат вертикально или носят. Это начинается капиллярный бронхит. При этом по всей груди бывают слышны нежные субкрепитирующие хрипы. Здесь Antimonium tartaricum совершенно прекращает болезнь в самом зародыше и спасает так сильно страдающего ребенка. Есть еще одна форма кашля, при котором можно назначить это средство. У ребенка резко свистящее дыхание. Кашель совершается легко (звучит свободно), однако же, ребенок не отхаркивает флегмы. Этот симптом усиливается до тех пор, пока ребенок не сделается сонливым. Его голова горяча и "купается" в поту. Затем кашель делается все слабее и менее частым. Пульс слаб. Являются синюшные симптомы. Чем скорее в этих случаях вы назначите Antimonium tartaricum, тем лучше для вашего больного.
Теперь несколько слов о согласных средствах в этих случаях. Прежде всего, в дополнение к тому, что я уже говорил, я скажу еще, что Antimonium tartaricu m показан также при болезнях старческого возраста и, в особенности, при удушье, или когда угрожает паралич легких у лиц пожилых. Вы слышите громкое хрипение слизи в груди, и однако же больной не может ее отхаркивать. Дополнением для Antimonium tartaricum служит здесь Baryta carbonica, которая часто доставляет успех там, где первое средство доставляет облегчение лишь отчасти.
Ipecacuanha часто предшествует Antimonium tartaricum при грудных катарах у детей. В груди слышны громкие хрипы. При кашле в них являются спазмы в горле и позывы на рвоту, но мокроты выводится незначительное количество.
При угрожающем параличе легких вам нужно сравнить Antimonium tartaricum со многими другими средствами: с Lachesis, который имеет ухудшение, когда больной поднимается ото сна; с Kali hydrojodicum, в особенности при отеке легких и сильным хрипением слизи в груди. Мокрота, которая выводится при этом в небольшом количестве, бывает пениста, зеленоватого цвета, и похожа на мыльную воду.
Carboveg. также пригоден в этих случаях, но при нем кроме этих хрипов в груди, бывает еще холодное дыхание и холод в нижних конечностях от ступней до колен.
Moschus пригоден при параличе легких, когда больной беспокоен и у него бывает громкое хрипение слизи. Он особенно показан после тифа. Пульс делается меньше и слабее и, наконец, больной падает в обморок.
В этом случае не следует забывать об Ammonium carb.
Antimonium tartaricum показан также при асфиксии (отсутствии дыхания) у новорожденных. (Asphyxia neonatorum), когда бывает хрипение слизи в горле, Laurocearasus употребляется при асфиксии новорожденных детей тогда, если она сопровождается сильной синюшностью лица, подергиванием мышц лица и раскрытием рта, как бы для дыхания, но без настоящих дыхательных движений.
Antimonium tartaricum производит полную картину плевропневмонии (воспаление легочной плевы и легочной ткани). Известные участки легких парализованы. Слышны нежные хрипы, даже над оплотнелыми (гепатизированными) участками легких. Сильное стеснение дыхания, в особенности к утру. Для того чтобы иметь возможность дышать, больной должен сидеть. Antimonium tartaricum показан также при желчной пневмонии, т. е. таком воспалении легких, которое сопровождается приливом крови (конгестией) к печени и ясно выраженной желтухой. Подложечная область очень чувствительна к прикосновению или давлению.
Наблюдается вздутие кишечника газами (метеоризм), тошнота и рвота. Antimonium tartaricum может применяться при пневмонии у пьяниц при существовании этих осложнений.
Antimonium tartaricum производит пустулы, очень похожие на оспенные, поэтому он может быть полезным средством при этой болезни. Он очень полезен в начале болезни, до появления сыпи, когда у больного бывает сухой, щекочущий кашель, против которого при других обстоятельствах нужно назначать Bryonia. Но здесь вы должны назначить Antimonium tartaricum, так как он покрывает все симптомы. Он подходит к этому кашлю, и вот причина назначения к нему этого средства. Antimonium tartaricum подходит также для глазных симптомов, встречающихся во время сыпных болезней, как-то: оспа, скарлатина, корь и пр.
При болезнях кишечного тракта Antimonium tartaricum показан следующими симптомами: тошнота с сильным беспокойством, отрыжка тухлыми яйцами и сонливость. Рвотные массы зеленого цвета, водянисты, иногда пенисты и содержат пищу. Самый акт рвоты сопровождается дрожанием рук, с последующей сонливостью. Могут иметь место разом рвота и понос, сопровождаясь симптомами коллапса — похолоданием поверхности тела, руки и ноги холодны как лед, а испражнения обильны и водянисты. Здесь вы имеете почти полную картины Veratrum. Различие между этими двумя средствами заключается в том, что Veratrum больше выражен холодный пот на лбу, а при Antimonium tartaricum — сонливость.
Если Antimonium tartaricum вызвал образование пустул, то противоядием ему служит Conium.

54-я лекция. Препараты Ртути (Mercurius)

Mercurius vivus и solubilis.
---- » ---- dulcis.
---- » ---- corrosivus.
---- » ---- aceticus.
---- » ---- protojodatus.
---- » ---- bidjodatus.
---- » ---- cyanatus.
Cinnabaris.
Mercurius sulphuricus.
---- » ---- praecip. ruber. /
|
|
|
|
‹
|
|
|
|
|
\ \
|
|
|
|
›
|
|
|
|
|
/ Hepar.
Chichona.
Acid. nitricum.
Dulcamara.
Kali hydrojodicum.
Aurum.
Asa foetida.
Staphisagria.
Lashesis.
Jodium.
Mezereum.
Stillingia.

Сегодняшнюю лекцию мы посвятим изучению Ртути и ее соединений. Ртуть уже давно известна, и употребляется как лекарство старой медицинской школой. Злоупотребление этим средством, при применении ее в чрезмерном количестве или в неподходящих случаях, сделало ее весьма непопулярной среди публики. Есть много врачей в так называемой старой школе которые пробовали заменить Ртуть другим препаратом, который бы, служа тем же целям, не имел бы вредных последствий. Их старания сопровождались большим или меньшим успехом, но все-таки им не удалось найти ничего эквивалентного этому средству по его действительной пользе. В последнее время не так уж много врачей-аллопатов, назначающих те большие дозы Ртути, которые прежде были столь обыкновенны. Эта осторожность в назначении не есть следствие изменившегося, в научном смысле, взгляда медицинского мира на этот препарат, а объясняется лишь тем, что врачи принуждены были к этому своими неудачами и ропотом публики. Есть врачи, которые боятся сообщить своим больным, что они лечат их Ртутью. Эклектики заменили ее такими растениями, как Podophyllum и Leptandra, особенно при болезнях печени. Мы, гомеопаты, не боимся применять меркуриальные препараты, так как делаем это согласно определенному закону, который руководит нами при применении их к человеческому организму. Поэтому, те дурные последствия, которые наступают вслед за чрезмерной дозой или неправильным применением этого средства, невозможны в нашей практике. Вы видите, что я поместил в таблице целый ряд препаратов Ртути. Все они обладают некоторыми медицинскими особенностями, но мы не имеем ни времени, ни особенной надобности подробно останавливаться на каждом из них. Для нас особенно важно изучить главные действия Ртути вообще и показать важнейшие характерные признаки, которые давали бы вам возможность оказать преимущество одному из этих препаратов перед другим. Положим, по общему характеру болезни вы находите, что больному нужно назначить какой-либо ртутный препарат и желаете знать, какой именно. Мы имеем здесь два препарата. Mercurius vivus и solubilis, которые я поместил в одну линию, потому что, насколько я знаю, симптоматической разницы между ними нет. Хотя испытание действия их помещены в энциклопедии Аллена отдельно, но я не в состоянии установить между ними разницу. Препараты эти — живое серебро или металлическая ртуть (Mercurius vivus) и растворимая Ртуть Ганемана (Mercurius solubilis Hahnemanni). Mercurius so lubilis не чистый ртутный препарат. Он заключает в себе немного аммиака и азотной кислоты. Хотя в нем содержатся только следы Азотной кислоты, все же эти следы должны некоторым образом изменять его симптоматику. Но в какой мере, я не знаю. Исследования Mercurius solubilis превосходны и гораздо более полны, чем испытания металлической ртути. Последние собраны более из явлений отравления и клинических случаев, чем из действительных испытаний. Если, поэтому, симптомы ясно помещены в Энциклопедии при Mercurius solubilis, то я советовал бы вам употреблять этот последний препарат. Ниже Mercurius vivus и solubilis мы имеем на таблице два препарата Ртути с Хлором (М. dulcis и М. corrosivus). Далее идет Mercurius aceticus, для которого мы имеем лишь немного симптомов. После него- два йодистых соединения Ртути, которые очень важны. Двуйодистая Ртуть (Merc. bijodatus)- красного цвета, а Однойодистая (Protojodatus) — желтого. Затем идет Цианистая Ртуть (Merc. cyanatus). Далее — Cinnabaris (киноварь), представляющая сернистое соединение
Ртути (Mercurius sulphuratus). Ниже мы имеем Сернокислую Ртуть (Сульфат ртути или Mercurius sulphuricus) и, наконец, Mercurius praecipitatus ruber. Для них существует лишь немного симптомов. Cinnabaris, два йодистых соединения, corrosivus (сулема), solubilis и vivus — чаще употребляемые препараты ртути.
Справа на таблице вы видите целый ряд противоядий для Ртути. Один этот список показывает вам на многочисленность дурных последствий, могущих явится результатом злоупотребления этим средством. Они не все одинаково хорошо показаны. Как я уже упоминал в другом месте, Hepar- наиболее важный антидот Ртути, а также многих других металлов.
Об Азотной кислоте нужно помнить в особенности при поражении тканей низшего порядка, как надкостница, кости и фиброзные ткани. У больного существуют боли в костях, ухудшающиеся ночью, болезненность костей голени в сырую погоду, язвы в глотке; в особенности, если вторичный сифилис осложнен ртутным отравлением.
Cinchona считается противоядием для хронического слюнотечения, произведенного ртутью.
Dulcamara с успехом употреблялась против меркуриального слюнотечения, в особенности, если оно ухудшается при всякой перемене погоды на сырую.
Kali hydrojodicum или Йодистый калий — хорошо известный антидот Ртути; он вошел в практику в последние годы и назначается обеими школами медицины в весьма широких размерах, все равно, имеется ли случай сифилитический или нет. Как и Азотная кислота, он особенно показан, когда сифилис и Ртуть вместе расстраивают здоровье больного, особенно, когда бывают поражены ткани низшего порядка, как кости, надкостница и железы; когда бывает хорошо известный сифилитический насморк, с жидким, водянистым истечением из носа, вызывающим болезненность и ссадины на верхней губе. Kali hydrojodicum вы найдете наилучшим средством, которое мы имеем против повторяющихся катаров носа, наступающих после злоупотребления ртутью. Малейшее влияние влажной атмосферы или даже холодного воздуха причиняет насморк. Помните, что это случай ртутного отравления, при котором противоядием служит Йодистый калий. Глаза горячие, слезятся и опухшие. При этом бывают невралгические боли в одной или обеих щеках, нос заложен и опухший, и в то же время из него выделяется обильная, водянистая, горячая слизь. Эти симптомы сопровождаются более или менее сильной болью в горле и возвращаются при всякой простуде. Едва ли существует другое средство, которое могло бы излечивать такие случаи скорее, чем Йодистый калий.
Другая соль Калия, служащая противоядием для Ртути- Kali chloricum. Он является действительным антидотом, когда яд вызвал род цинги (скорбута) афтозного характера и зловонное дыхание.
Ближайшего упоминания заслуживает Aurum. Мы находим его особенно потребным при костоеде, в особенности костей носа, неба и прочих.
Asa foetida также средство, о котором следует помнить при поражении костей, вызванном Ртутью. В качестве характеристического симптома, отличающего ее от других средств, вы находите здесь крайнюю чувствительность в окружности заболевшей части кости. Например, в случае язвы, сообщающейся с изъеденной (кариозной) частью большеберцовой кости, окружающиеся места настолько болезненны, что больной с трудом может выносить повязку, которую вы накладываете. Вы найдете ткани плотно приросшими к кости на незначительном расстоянии в окружности воспаленной части ее. Далее Asa foetida иногда показана при воспалении радужной оболочки глаза (iritis), наступающем после меркуаризации. И здесь, для отличия ее от других средств, вы имеете тот же характерный симптом — крайнюю чувствительность костей в окружности глаза.
Staphisagria служит противоядием для Ртути, и притом в более тяжелых случаях, когда организм весьма сильно угнетен ртутным ядом. Мы находим больного весьма ослабевшим и бледным, с темными кругами вокруг глаз, с ясно выраженными меркуриальными изменениями рта и глотки, губчатыми деснами, вялым языком, язвами на нем и в зеве и ясно выраженными болями в костях.
Lachesis- случайное противоядие для некоторых симптомов, но специально характерных указаний для него мы не имеем.
Jodium является противоядием, когда поражены железы.
Mezereum прекрасный антидот, когда ртутный яд поражает нервную систему и развивается невралгия. Эта невралгия может появиться в лице, глазах или какой-либо другой части тела.
В заключение, мы имеем Stillingia.
Ртуть, как известно, непрочно соединяется с тканями тела. Она обнаружена во всех тканях и может выделяться из тела почти всеми путями. Ее находили в поту, моче, желчи, испражнениях и слюне. Ее находили даже у ребенка в утробе матери, а также у грудного младенца, если мать принимала это средство. Я сказал, что соединения Ртути с тканями непрочно, и этим я хотел выразить, что она легко выделяется из них. Если кто-нибудь отравлен Ртутью, то этот яд будет легко выделен одним из вышеприведенных средств. Вас могут тревожить лишь хронические случаи, от которых можно прийти в отчаяние вследствие трудностей их лечения. Когда меркуриализм комбинируется с другими ядами, как сифилис или золотуха, тогда вам будут предстоять еще большие затруднения.
Симптомы отравления Ртутью представляются в следующем виде: под влиянием этого яда дыхание больного приобретает особого рода неприятный, болезненный запах, который трудно описать, но легко запомнить. Ощущается также известного рода металлический вкус во рту. Это — весьма ранние явления, которые обнаруживаются задолго до появления хорошо известных характерных симптомов этого средства. Больной чувствует себя слабым и часто страдает желудком. Он извергает рвотой пищу без всякой видимой причины. Лицо его становится довольно бледным, с темными кругами вокруг глаз, губы обыкновенно багрового, темно-синего цвета. Больной жалуется на жар, в особенности во лбу и у корня носа. Он не может выносить теплоты постели; как только он согревается в постели, его страдания и боли возвращаются. Затем он начинает чувствовать боль во рту. Слизистая оболочка рта наливается, опухает и делается ненормально красной. Слюнные железы начинают вырабатывать свое отделение более быстро, и рот наполняется слюной, состав которой, однако, остается нормальным. В более выраженных случаях отравления состав слюны изменяется. Она уже не представляет чистого отделения, так как железы работают чрезмерно. Дыхание становится все более и более зловонным, десны опухают и чувствительны к дотрагиванию, а зубы расшатываются. Иногда на деснах, внизу зубов, появляется темно-красная полоска. Позже, десны делаются губчатыми, желтовато-белого цвета, изъязвляются и выделяют вонючую материю. Язык опухает, и на нем легко получаются отпечатки зубов. Затем поражаются железы, и вы находите более или менее значительное опухание около ушных или шейных желез. Другие железы также поражаются Ртутью. Так, мы находим поджелудочную железу (pancreas), пораженной ею. Действие этого яда распространяется также и на печень. Ртуть вызывает катар двенадцатиперстной кишки (duodenum), и этот катар распространяется по желчным путям на печень. Это- форма страдания, которая часто причиняет желтуху, и притом форма, при которой Ртуть полезна. Она также вызывала и излечивала воспаление печени (hepatitis), в особенности, когда в печени образовывалисьодинилинескольконарывов.Индивидуальная восприимчивость значительно видоизменяет эти симптомы. Вы заметите, что слюнотечение (под влиянием ртутных препаратов) труднее появляется у детей, чем у взрослых, У некоторых лиц слюнотечение появляется от весьма незначительных приемов, тогда как у других с трудом можно добиться того же. Золотушные, как всем известно, весьма серьезно поражаются Ртутью.
Более поздние симптомы ртутного отравления следующие: вы замечаете обеднение крови. Поражаются белок и фибрин этой жидкости. Количество их уменьшается, а вместо них вы находите какое-то жировое вещество, состава которого я точно не знаю.
Впоследствии, в качестве выдающегося симптома, развивается истощение и исхудание тела. Больной страдает лихорадкой довольно изнурительного характера. Поражается надкостница, и тогда получается характерная группа меркуриальных болей: боли в костях, ухудшающиеся от перемены погоды, от теплоты постели и озноб во время или после испражнений. Кожа приобретает несколько буроватый оттенок. Образуются язвы, в особенности на ногах; они упорны и не заживают. Больной страдает бессонницей и волнением крови по ночам; он горяч и не может заснуть; испарина появляется быстро, но этот пот не приносит облегчения. Весь организм также страдает, и вы имеете здесь две серии симптомов. Во-первых, больной делается пугливым и беспокойным и не может оставаться в покое; он меняет свое положение; движется с места на место; по-видимому, у него, особенно ночью, бывает сильное беспокойство в области сердца, предсердечная тоска, как ее называют. Затем, в другой серии симптомов, наблюдается подбрасывание членов, придающее больному вид, как будто он одержим пляской святого Витта. Или же, что бывает чаще, вы замечаете дрожание рук; это дрожание находится совершенно вне контроля больного и постепенно распространяется на все тело, представляя вам сходство с дрожательным параличом (paralysis agitanis).
Я представил вам на доске в форме таблицы список меркуриальных солей совместно с частями тела, на которые они действуют.
Везде, где вы видите крест, это обозначает, что соответствующий препарат действует на ту часть тела, которая помещена на этой горизонтальной линии, под заголовком Mercurius vivus. Эта таблица приводится мною только для удобства: в ней нет ничего практического или научного.
Принимая Mercurius vivus за тип всей группы, мы находим, что он показан у лиц золотушных, с активной железистой системой.
Эта активность желез выражается двояким образом. Прежде всего мы можем иметь состояние, симулирующее полнокровие (plethora). В более развитых стадиях Ртуть может быть показана при увеличениях желез с исхуданием и недостаточностью крови.
Мы находим Ртуть также показанной для золотушных детей, с необыкновенно большой головой и открытыми родничками, особенно передним. Они медленно выучиваются ходить, образование зубов несовершенно и медленно, члены обыкновенно холодны, влажны и липки на ощупь. Отличить Mercurius от Calcarea, Silicea и Sulphur вы можете по следующим характерным признакам: при Mercurius голова имеет склонность потеть, но этот пот неприятного запаха и маслянист. Средство это не так часто показано, как Calcarea, Silicea или Sulphur и не проявляет таких определенных, постоянных эффектов, как эти последние. Но Ртуть является полезной в качестве лекарства, доставляющего частое облегчение, и может быть показана как интеркуррентное, временное лекарство при лечении Sulphur, когда это последнее средство оказывается слабым. Вы замечаете, что там, где показана Ртуть, у больного полнокровие, связанное с беспокойством и бессонницей; он мечется туда и сюда, переходит с места на место. Это одно из средств, употребляемых при nostalgia или тоске по родине. Больной становится беспокойным и раздражительным. Это беспокойство, по-видимому, имеет причиной состояние крови, так как всегда сопровождается волнением крови. Этим Ртуть отличается от других средств.

Mercurius vivus B i
j o d a t P r o t o j o d C y a n a t D u l c i s C o r r o s i v C i n n a b a r i s S u l p h u r R u b e r A c e t i c
Глаза – + – + + + – – –
Нос + + + – + + – – –
Рот и горло + + + + + + – – –
Почки и мочевой пузырь – – + – + – – – +
Сердце – + + – + – + + –
Легкие + + – – + + + – –
Половые органы + + + – + + – + –
Железы и кости + + + + + + + + +
Кожа + + + – + + – + –
Желудок и печень + + – – + + + – –


Приливы крови от Ртути показывают этот препарат после Белладонны. Между этими двумя средствами имеются сходные черты, что вполне подтверждено клиническими опытами. Ртуть часто следует за Белладонной в воспалениях, даже в воспалении оболочек головного мозга, когда бывает, как и при Белладонне, такая же поспешная речь и живая нервная говорливость; дитя говорит так быстро, что одно слово сливается с другим. Его манеры так же живы и нервны, как и его речь. Вы заметите очень сильный прилив крови к лицу, как и при Белладонне, но , кроме того, как отличительную черту этого средства, опухоли желез и наклонность к заболеванию рта.
Ртуть часто показана при катаральных или гастрических лихорадках, когда лицо вздуто, горло опухшее внутри и снаружи, вследствие поражения желез и клетчатки; когда бывают острые боли в суставах, которые ухудшаются от теплоты постели и не улучшаются от потения. Сверх того вы всегда найдете при этом наклонность к катару кишечника. Он характеризуется слизистыми, кровянистыми испражнениями, сопровождаемыми сильным натуживанием. Причем эти тенезмы не прекращаются после стула. И в этих случаях вы заметите, что Ртуть выгодно следует за Белладонной.
Мы находим Ртуть показанной при кровотечениях. Она часто требуется при кровотечениях из носу (epistaxis), в особенности если кровь свертывается и висит из ноздрей в виде ледяных сосулек. Это полезный признак. Положим, что у полнокровного больного, например мальчика, в возрасте 15-16 лет, когда так часто замечаются приливы крови, или у золотушного ребенка, появилось кровотечение из носу. Вы назначили больному Belladonna, Hamamelis и Erigeron, но кровотечение не прекращается.
Кровь очень яркого цвета, течет ручьем и не останавливается этими лекарствами. Тогда-то наступает показание для Ртути. Вы даете это средство и излечиваете не только этот приступ, но предупреждаете возвращение других. Те же показания имеют место при маточных кровотечениях или менорагиях, когда истечение обильно, темного цвета и свертывается. В этих случаях, если соответствуют и другие симптомы — опухоли желез, заболевания рта и проч., — Ртуть наверное будет подходящим средством.
Мы находим Ртуть часто показанной при воспалении легких (пневмония). Здесь она требуется, когда поражено правое легкое и когда при этом бывают и желтушные симптомы. Кожа желта. В нижней части правого легкого существует острая, колющая боль. При этом могут быть и другие симптомы, обычные при воспалении легких, но они не нуждаются в отдельной характеристике.
Мы находим Ртуть показанной при воспалении брюшины (peritonitis), и здесь он следует за Belladonna, когда началось нагноение, живот становится тимпаничным, существуют признаки излияния в полость брюшины, которое будет здесь отчасти серозным, а отчасти гнойным, и пот, ознобы и проч.
Здесь пригодна Ртуть и она предупреждает дальнейшее развитие нагноительного процесса.
Другое состояние, при котором мы можем применить Меркурий,- воспаление, при котором явилось нагноение, будь ли это чирей, воспаление миндалевидных желез, или какая-либо форма воспаления. Здесь мы находим Ртуть совместно с интересной небольшой группы лекарств, которыми вы будете очень часто пользоваться; это — Belladonna, Hepar, Mercurius, Lachesis. К ним мы можем прибавить еще Silicea и Sulphur. Мы предпочитаем Белладонну в начале воспаления, например, при воспалении миндалин. Горло ярко-красного цвета и опухшее, глотание жидкостей затруднено, и в миндалинах острые боли.
Вы должны перейти к Hepar, когда острые, колющие боли и ознобы указывают на начало нагноения. Он может предупредить нагноение, если давать его в начале этого процесса.
Mercurius подходит в состоянии, еще более продвинувшемся вперед, когда гной уже образовался и вы желаете его удалить. Если вы дадите его слишком рано, то только повредите делу. Ртуть не предупреждает образование гноя, он скорее благоприятствует ему. В ногтоеде, если давать его в низких делениях, он обыкновенно способствует быстрому образованию гноя.
Silicea следует выгоднее за Hepar, чем Mercurius, если гной продолжает выделяться и рана не заживает. В некоторых из этих случаев, благоприятное течение под влиянием Silicea может прекратиться. Тогда одна или две дозы Sulphur возбудят реакцию, и Silicea может закончить излечение.
Lachesis показан, когда гной дегенерируется (изменяется) и делается темного цвета, жидким и вонючим.
Mercurius vivus мы находим показанным при воспалениях в глазах ив окружности их, обыкновенно золотушного или сифилитического происхождения. Мы замечаем, что больной не выносит блеска и жара огня, поэтому он избегает огня и теплых комнат. Иногда вы найдете это средство показанным при воспалении век у людей, работающих возле огня, например, у литейщиков. Боли обыкновенно хуже ночью. Веки утолщены, в особенности на своих тарзальных (хрящевых) краях, и из глаз выделяется жидкая, едкая, слизисто-гнойная материя. Она вызывает заболевания щек, и вы находите прыщики, разбросанные по щекам. Могут образоваться язвы на роговице. Эти язвы обыкновенно поверхностны и имеют непрозрачный вид, как будто бы между слоями роговицы заключается гной. Mercurius solubilis будет иногда показан при сифилитическом воспалении радужной оболочки (iritis), когда бывает hypopyon (скопление гноя в передней камере глаза). Определим теперь различие между этим и другими препаратами Ртути.
Me rcurius bijodatus показан при воспалениях глаз. Симптомы его очень сходны с симптомами металлической ртути (М. vivus), но опухание желез более выражено при Двуйодистой Ртути.
Mercurius protojodatus чаще показан при глазных болезнях, чем Двуйодистая Ртуть. Он требуется при язвах роговицы, которые имеют вид как бы сцарапанных ногтем. Средство это является обыкновенно целебным тогда, когда существует толстый желтый налет на основании языка, передний же отдел его чист и красного цвета.
Mercurius dulcis или Calo mel чаще выбирается по своим общим симптомам, а именно: он показан у золотушных детей с бледным цветом лица и опухолями шейных и других желез. Кожа довольно вялая и плохо упитанная. Эта вялая одутловатость и бледность служат указаниями для Каломели.
Рядом с ним мы имеем Двухлористую ртуть или Mercurius corrosivus (Сулема). Ни один препарат Ртути не вызывает таких интенсивных симптомов, как Сулема. Она причиняет жгучие, мучительные боли с сильнейшей светобоязнью и обильное, едкое слезотечение, производящее болезненность щек, на которых почти сходит кожа, до того едки эти слезы. При этом бывают рвущие боли в костях вокруг глаза. Является изъязвление роговой оболочки с наклонностью к прободению ее. В подобных случаях вы конечно будете наблюдать hypopyon. Mercur ius corrosivus почти специфичен для сифилитического воспаления радужной оболочки.
Если симптомы данного случая не указывают на какое либо другое средство, как на лекарство, то вы должны давать Сулему в этой болезни. Если вы считаете нужным применить местно Атропин, то делайте это, чтобы предупредить сращение, которые иначе почти неизбежно будут иметь место при этой болезни. Вы найдете также Mercurius corrosivus показанным при альбуминурийном воспалении сетчатой оболочки (retinitis albuminurica).
Далее идет Cinnabaris. Это — лекарство для разнообразного рода воспаления глаза. Я дам вам только один симптом для него: это боль, стреляющая сквозь глаз от одного угла его к другому, или же как бы идущая по окружности глаза.
Перейдем теперь к рассмотрению действия Ртути на нос. Mercurius vivus показан при катарах носа и глотки, вызванных сырою, холодною погодой или сырым, прохладным вечерним воздухом. Нос чешется, горяч и заложен; при этом жидкий насморк. В горле чувствуется саднение и боль. Болезненность в разных суставах. Описанные симптомы будут указывать на Ртуть как по произведшей их причине, так и по характеру существующих симптомов. Вместе с ними вы можете наблюдать чувство жара. К лицу приливает кровь и оно краснеет, появляется испарина, но она не приносит облегчения. Другая форма насморка, в которой вы можете давать Ртуть, это — когда насморк, как говорят, "созрел" — когда выделения из носу делаются желтовато-зеленым, густым и слизисто-гнойным.
Здесь с ним соперничает Pulsatilla, которая также полезна при этом густом, желтовато-зеленом выделении из носу. Pulsatilla, независимо от других ее симптомов, отличается здесь тем, что выделения при ней никогда не бывают раздражающими.
Вы должны также отличать Ртуть от Nux vomica, которая пригодна при насморке, происшедшем вследствие сухой холодной погоды, и при котором бывает боль, саднение и неприятное, скребущее ощущение в глотке. При Меркурии бывает всегда чувство жгучей боли или саднения.
Горловые симптомы Mercurius vivus могут привести вас иногда к мысли о нем при дифтерии. Думайте о нем сколько хотите, но только для того, чтобы отказаться от него. Он не показан при дифтерии. Но существуют препараты, которые можно употреблять в таких случаях. Мы укажем, прежде всего, на Mercurius bijodatus. Mercurius bijodatus и prot ojodatus оба показаны при дифтеритическом воспалении зева. Двуйодистая Ртуть употребляется, когда налет образуется на левой стороне, когда воспалена левая миндалина и на ней образуется желтовато-серая пленка. Шейные железы припухают. Заболевает также и клетчатка в окружности глотки. У больного может скопляться вязкая, клейкая слизь во рту и горле. Симптомы ухудшаются от пустого глотания. Простая попытка проглотить слюну вызывает большую боль, чем проглатывание пищи.
Mercurius protojodatus более пригоден, когда отложения начинаются с правой стороны зева и сопровождаются опуханием шейных желез и накоплением такой же вязкой слизи в глотке. Здесь почти всегда бывает толстый, желтый, грязный налет на основании и задней части языка, верхушка же и боковые части этого органа красные.
После этого обратите ваше внимание на Mercurius cyanatus, представляющий соединение Ртути и Синильной кислоты. В нем мы имеем одно из наилучших лекарств для дифтерии, в особенности, когда она настоящего адинамического или злокачественного типа. Вследствие содержания Синильной кислоты средство это показано в тех случаях, когда у больного с самого начала наблюдается весьма значительный упадок сил. Пульс скор; он может достигать 130-140 ударов в минуту и почти вовсе не иметь никакого объема. Пленка сперва белого цвета и покрывает небную занавеску и миндалины. Скоро эти железы начинают припухать, и тогда пленка темнеет, угрожая сделаться даже гангренозной. Слабость чрезвычайная; дыхание зловонно. Аппетит потерян. Язык покрыт бурым налетом, в некоторых случаях даже черным. Является кровотечение из носу, что, как вы знаете, представляет опасный симптом.
Вы заметите сходство Цианистой ртути с Бихроматом калия при дифтеритическом крупе. Оно заключается в местоположении болезни, т. е. в гортани, и в существовании густой, вязкой, трудно выделяющейся мокроты. Различие же определяется следующим: при Цианистой ртути бывает большая слабость. Эта слабость не есть простой упадок сил (прострация), происходящая вследствие усилий ребенка дышать. Она зависит от отравления крови, которое обнаруживается посинением поверхности тела, холодом конечностей и ускоренным слабым пульсом. Если эти симптомы отсутствуют, то нужно предпочесть Kali bichromicum.
Cinnabaris — лекарство, о котором нечасто помнят при катаральных болезнях. Он показан при носовом катаре, когда существует сильное давление в корне носа, ощущение, как будто что-то тяжелое давит на нос, точно тяжелые очки. Мы часто также находим горловые симптомы в связи с этой формой катара. Горло опухшее, миндалины увеличены и краснее нормального. В глотке сильная сухость; она беспокоит больного чаще ночью, заставляя его просыпаться. Запомните это ощущение в области переносицы и характер существующих в связи с этим горловых симптомов. Эти симптомы могут явиться у сифилитиков, у золотушных или у лиц, имеющих склонность к катарам. Мы нашли Cinnabaris полезным при воспалении зева в скарлатине, которое часто бывает дифтеритического характера, когда бывает сильное скопление волокнистой слизи в задних отверстиях носа (хоанах). Если этот симптом будет выдающимся, то Киноварь будет соответствующим лекарством для этого осложнения.
Я применял с успехом Mercurius corrosivus при скоплении очень густой, почти как клей, слизи в носу. В некоторых случаях сифилитического заболевания носа вы найдете Mercurius corrosivus показанным на том основании, что язвы продырявливают перегородку носа. В этих случаях бывают жгучие боли, выделение едко, изъязвляет ткани, по которым течет.
Горловые симптомы Mercurius corrosivus очень сильны. Язычок темно-красного цвета, опухший и удлиненный. В глотке сильное жжение, такое же интенсивное, как и в случаях, требующих Arsenicum album, Arsenicum jodatum или Capsicum. Эта жгучая боль делается невыносимой от наружного придавливания. Она сопровождается сильным стягиванием в горле. Всякая попытка глотать жидкую или твердую пищу вызывает сильный спазм в глотке, с немедленным извержением проглоченного.
При спазматическом характере этих симптомов замечается сходство с Белладонной, но Mercurius corrosivus (Сулема) сразу же отличается от нее воспалительной наклонностью своих симптомов, проявляемых этими чрезвычайно жгучими болями. Поэтому он обладает стягивающими свойствами Белладонны плюс интенсивнейшим деструктивным (сопровождающим потерею ткани) воспалением глотки. Далее, легко отличить эти два средства по пульсу. Пульс Mercurius corrosivus скор, слаб и неправилен, а не полный и сильный — при Belladonna.
Ртутные препараты с давнего времени употребляются при лечении сифилиса. Mercurius solubilis и vivus показаны в первичном сифилисе при так называемом мягком шанкре или шанкроиде. Изъязвление распространяется более по поверхности, нежели в глубину, и дно язвы имеет грязный, сальный вид. Mercurius solubilis вызывал подобную же язву, и поэтому он должен излечивать ее. Заболевания горла, которыми часто начинается сифилитическая лихорадка, спустя шесть-семь недель после первичного поражения, также наблюдаются при Mercurius solubilis.
Йодистые препараты, Mercurius protojodatus и bijodatus, предпочтительнее при Гунтеровском, или твердом шанкре. Это та форма язвы, которую вызывали эти оба йодистых препарата Ртути, а потому они оба будут и излечивать ее. Здесь нет никакой надобности в каких бы то ни было наружных средствах, как, например, прижигающих, так как подходящее внутреннее лекарство, если и не предотвратит вполне наступления вторичных симптомов, то, по крайней мере, уменьшит их интенсивность.
Mercurius corrosivus следует предпочесть всякому другому из упомянутых против сифилитических симптомов средств, если изъязвления весьма деструктивного характера. Язва серпигинозна (расползается); она имеет неправильные очертания и разъедает и разрушает в несколько дней почти половину члена.
Вторичный сифилис можно лечить тем или другим из упомянутых препаратов, если этим средством не злоупотребляли в первичных стадиях. Mercurius solubilis очень быстро помогает против сифилодерм (сифилитическое воспаление кожи) на ладонях рук. Они красны, слегка чешутся и слущиваются.
Возвращаясь к Mercurius vivus, я хочу сказать несколько слов относительно его употребления в болезнях печени. Язык покрыт грязным, желтовато-белым налетом и носит отпечатки зубов. При этом часто бывают цинготные симптомы. Десны изъязвляются и делаются губчатыми. Изо рта неприятный запах. Кожа и соединительные оболочки глаз имеют ясно выраженную желтушную или иктеричную окраску. Существует наклонность к приливам крови к голове. Область печени болезненна к прикосновению. Живот обыкновенно тимпаничен и вздут, в особенности в надчревной области и в подреберье. Больной не может лежать на правом боку.
Печень вы найдете увеличенной и часто уплотненной. Испражнения имеют или глинистую окраску, вследствие отсутствия желчи, или же они бывают желтовато-зелеными, желчными, выходят с сильными натугами. Ртуть показана при дизентерии.
Nux vomi ca по своему действию имеет некоторое сходство с Ртутью, но отличается тем, что при ней по окончании испражнения, боли и жиленье обыкновенно прекращаются, тогда как при Ртути они продолжаются и после.
Еще одно средство, о котором в связи с Ртутью следует упомянуть при желчных болезнях, это — Leptandra. Обоим свойственны одинаковые желтовато-зеленые или же черные, как смола, и ужасно противного запаха испражнения. Различие между ними заключается в следующем: при Leptandra существуют позывы на низ, схватки, продолжающиеся после испражнения, но жиления нет.
При Leptandra часто бывает тупое, болезненное, жгучее ощущение (боль) в задней части печени.

55-я лекция. Тяжелые металлы — Aurum metallicum

В этой группе мы имеем Aurum metallicum, Aurum muriaticum, Argentum metallicum, Argentum nitricum, Platina и Palladium.
Есть еще 2-3 средства, о которых мы знаем очень немного.
Aurum и Argentum имеют несколько общих симптомов, и все-таки их характеристики настолько различны, что вы легко можете отделить их друг от друга в своей практике. Я укажу вам главные отличительные симптомы для этих средств раньше, нежели буду говорить о них в отдельности. Золото (Aurum) больше поражает кровообращение. Оно действует также на мозг, вызывая эмоциональные симптомы. Поэтому, если вы имеете при Aurum симптомы нервной системы, то они будут сопровождаться симптомами кровообращения, которые и играют при этом главную роль. При Argentum наблюдаются симптомы дыхательных органов. При Aurum мы имеем наклонность к гиперемии; при Argentum — больше нервные явления; кажется, только Aurum поражает кости. Мы находим очень мало симптомов Argentum, показывающих его при заболевании костей. Но, тем не менее, он вызывает невралгические боли в суставах (artharalgia). Он поражает также суставные хрящи. Например, вы найдете Arg entum metallicum полезным в артральгических болях у женщин, страдающих выпадением матки. Они с трудом могут двигать своими суставами, и все же при самом тщательном исследовании у них не обнаруживается никакого ревматического воспаления.
Aurum пригоден при золотухе с краснотой лица, чем выражается его наклонность к гиперемии или переполнению сосудов кровью. В этих случаях золотухи вы найдете, что помутнение и язвы роговицы окружены сильно наполненными кровью сосудами; здесь снова гиперемические свойства этого средства ясно выражены.
Argentum пригоден при бледной немочи (chlorosis). Он поражает окислительную способность крови; он съеживает тело. Aurum поражает распределение крови, давая нам картину переполнения или гиперемии, тогда как Argentum поражает ее качество, делая ее неспособной вполне насыщаться кислородом. Поэтому все части тела истощаются вследствие плохого питания.
Серебро, в особенности его нитрат, свертывает белок, и поэтому этот последний препарат уже много лет употребляется местно, как прижигающее средство. Если приложить его к животной ткани, то он немедленно свертывает белковые части ее и, таким образом, препятствует распространению всякого болезненного процесса. Его действие, однако, не проникает глубоко вследствие образования слоя свернувшегося белка.
Argentum nitricum больше, чем сам чистый металл, вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта, весьма похожее на вызываемое Arsenicum. В случаях отравления он, по-видимому, поражает также эпителиальные слои. Например, при вскрытиях животных, погибших спустя короткое время вследствие кормления этим средством, эпителиальные слои во всех областях тела оказывались более или менее разрушенными. Вот почему вы найдете его показанным при раке и кровотечениях, так как в обоих этих случаях бывает нарушено эпителиальное строение.

Aurum metallicum (Аурум металликум)


Aurum metallicum.





Aurum metallicum /
|
‹
|
\

/
|
‹
|
\ 1. Мозг.
2. Гиперемия.
3. Затвердение.
4. Кости.
5.Жировое перерождение.

Belladonna.
Mercurius, Argentum nitricum.
Arsenicum, Asa foetida.
Ammonium carbon.
Natrum muriaticum







› Hepar.
› Belladonna.
› Mercurius.

Aurum не очень часто применяющееся лекарство, но ясно выраженное в своей ограниченной сфере. Его главными антидотами служат Hepar, Belladonna и Mercurius. Я не уверен, что существует средство, дополняющее Aurum. Приступая теперь к изучению действия этого лекарства, нам нужно помнить, во-первых, как выдающийся его симптом, его способность вызывать гиперемию; а во-вторых, его преимущественное действие на эмоциональную сторону мозга, чем на интеллектуальную.
Изучим сначала гиперемию Золота. Мы находим ее во всех частях тела, на которое может действовать это средство. Оно поражает сердце, вызывая усиленную деятельность этого органа. Эта усиленная деятельность сердца сказывается увеличением силы его биений, также как это наблюдается при чистой гипертрофии сердца, без расширения его. Вследствие его усиленной деятельности, сердце увеличивается в объеме, и перед вами, как вторичное явление, гипертрофия сердца.
Это состояние сердца необходимым образом вызывает гиперемию и других органов, так, например, мы находим такую же наклонность к приливам крови к голове, ухудшающуюся от умственных занятий, потому что эти занятия всегда увеличивают количество крови в мозге, если существует наклонность к конгестии мозга. При этом бывает ощущение полноты в голове, сопровождаемое шумом в ушах. В голове чувствуется боль и разбитость. Ум затуманен. Искры или вспышки света перед глазами указывают на давление на сосуды сетчатки. Лицо, в крайних случаях конгестии, довольно опухшее, с глянцевитым блеском.
Гиперемия глаз еще очевиднее доказывается офтальмоскопом (глазным зеркалом). Мы находим ощущение в глазах, как будто они выпираются из глазниц, причем замечается известной силы напряжение. Эти симптомы могут сопровождать двоякого рода извращения зрения: или больной видит вдвойне, или он страдает так называемой гемиопией32. Эти симптомы указывают на гиперемию мозга, которая может произойти от разных причин, из которых наиболее выдающиеся следующие: чрезмерная работа глаз, постоянное пользование ими, или работа в жарком помещение.
Aurum может потребоваться при глаукоме (зеленая вода).
При золотушном воспалении глаз мы часто находим показанным Aurum, если при этом имеются симптомы конгестии. Кровяные сосуды сильно инъецированы; имеется паннус (сосудистое помутнение роговой оболочки); обилие сосудов особенно характерно в этих случаях, требующих Aurum. Кроме того, вы находите обильное отделение горячих слез. Глаза весьма чувствительны к прикосновению.
Aurum может понадобиться в случаях сифилитического воспаления радужной оболочки (iritis), когда бывает решительное ухудшение от прикосновения к глазу. При этом существует весьма характерная болезненность в окружности глаз, как будто в костях. В особенности Aurum показан в сифилитических случаях после злоупотребления Ртутью.
При конгестии сетчатки (retina) сравните с Aurum Belladonna, Glonoin и Sulphur.
При сифилитическом ирите, с болезненным, ушибным ощущением вокруг глаз, сравните Aurum с Asa foetida. Но при этом средстве бывает меньшая чувствительность в окружности глаз. Вы можете также сравнивать здесь Mercurius corrosivus и Acidum nitricum.
К носу также бывает прилив крови, причем кончик его красен, шишкообразной формы, что сильно обезображивает лицо. Это бывает либо последствием продолжительного пристрастия к алкоголю, либо же может наблюдаться у детей, как симптом золотухи. В последнем случае это состояние носа сопровождается характерным катаром его, при котором целебен Aurum.
При носовом катаре или насморке (ozaena) Aurum показан, когда ноздри болезненны и потрескались. Из носу течет вонючее отделение, что часто сопровождается костоедою носовых частей. При этом бывает изъязвление мягких частей с прорывом (перфорацией) носовой перегородки. Он в особенности показан в случаях золотушного или ртутно-сифилитического происхождения.
Ушные симптомы Золота не очень многочисленны, но характерны. К ушам также бывает прилив крови и вы находите шум в них, как я говорил вам об этом несколько минут тому назад. Далее, вы находите сильную чувствительность к шумам. Поэтому Aurum показан иногда при катаре среднего уха. В этих случаях вы замечаете зловонное истечение из уха. Сверх этого вы по всей вероятности найдете серьезное повреждение барабанной перепонки. Наружный слуховой проход и сосцевидный отросток височной кости оказываются пораженными, вследствие непосредственного распространения болезненного процесса. В сосцевидном отростке буравящие боли. Страдание может усилиться до костоеды этого отростка. Я уже иллюстрировал вам подобное влияние Золота на кости. Вы помните, что оно было показано при воспалении радужной оболочки глаза (iritis) болями в костях, окружающих глазную впадину; и вы знаете также, что он поражает носовые кости, вызывая костоеду их.
При вышеупомянутом страдании сосцевидного отростка Aurum metallicum и Acid. nitricum.
При простой болезненности или начинающемся воспалении в сосцевидных клетках стяжал себе некоторую славу Capsicum, но при костоеде этого отростка наилучшими средствами являются: Aurum, Silicea и Acidum nitricum.
Aurum имеет и горловые симптомы. Миндалины могут быть красными и опухшими, а в околоушной железе пораженной стороны чувствуется боль, как от ушиба. Твердое небо может быть поражено костоедой. Во всех этих случаях имеется дело с ртутными или сифилитическими признаками. Я потому так долго останавливаюсь на этих симптомах, что именно их чаще всего устраняет Aurum.
Возвращаясь к расстройствам кровообращения Золота, мы находим гиперемию почек. Она обнаруживается вначале простым увеличением количества выпускаемой мочи. Мало-помалу почки начинают приближаться к жировому перерождению. Тогда моча начинает выделяться в скудном количестве и содержит белок. Или же может получиться зернистая или цирротическая почка. В этих случаях Aurum не принесет пользы, если поражение почек не будет вторичным явлением болезни сердца.
Ближайшим к Золоту в патологическом отношении средством при зернистой почке является Plumbum.
Мы находим далее, что и половые органы поражаются подобной гиперемией, причем у них бывает сильная наклонность к эрекциям. Яички воспаляются, в особенности правое. Aurum наиболее подходит при хроническом воспалении яичек (orchitis), в особенности, когда бывает поражено правое яичко.
Как другое последствие подобного влияния Золота, мы находим конгестию печени. Печень опухает последовательно за болезнью сердца. Эта гиперемия сопровождается жжением и резью в правом подреберье. Если гиперемия продолжается, то печень делается цирротической или же подвергается жировому перерождению. Появляется брюшная водянка. Испражнения серого или пепельно-белого цвета вследствие недостаточного содержания желчи, и мы имеем здесь, как и во всех почти болезнях, при которых целебен Aurum, особого рода эмоциональное состояние, меланхолию или подавленность, которую я вам сейчас опишу.
Легкие также гиперемированы. В груди сильное стеснение, которое ухудшается ночью, в особенности в первую часть ее; оно ухудшается от продолжительного упражнения, от продолжительного хождения. Лицо может делаться багровым. В крайнем случае может иметь место syncope (обморок вследствие остановки сердца).
На женские органы Aurum действует могущественно, вызывая конгестию матки. Матка выпадает вследствие ее значительного веса.
Она увеличена вследствие хронической конгестии. Именно эту форму выпадения матки будет излечивать Aurum, но не иную.
Обыкновенные средства для выпадения, как Lilium или Nux vomica, не могут облегчить этого случая, потому что это выпадение не является главным характерным симптомом. Причиной этого выпадения есть вес органа, а не расслабление связок или общая слабость.
В этих случаях другая соль Золота, Aurum muriaticum natronatrum, успешно заменяет металлическое Золото. Она употребляется при второй и третьей потенциях при выпадении и затвердении матки.
Aurum имеет весьма характерные психические симптомы. Почти во всех случаях, в которых он является simillimum, бывает меланхолия с предрасположением к плачу, или с чувством собственного осуждения, как будто больному не следует больше жить.
Вместе с меланхолией Aurum вызывает также ослабление памяти. Крайняя вспыльчивость также может быть характерна для этого средства. Всякое противоречие или спор раздражают больного до бешенства. Лицо его краснеет и появляется желание драться.
Умственный труд утомителен для больного. У него часто являются головные боли уже описанного конгестивного характера.
Теперь нам нужно заняться действием Золота на кости. Я вам изложу это кратко. Aurum полезен при костоеде черепных костей, а также костей носа и неба, в особенности после злоупотребления Ртутью, все равно, будет ли данный случай сифилитическим или нет.
32. При этом больной видит предмет лишь с одной стороны, напр., справа или слева от себя

56-я лекция. Препараты Серебра. Argentum nitricum, metallicum
Argentum nitricum (Аргентум нитрикум)

Argentum nitr. /
|
‹
|
\
Arsenicum, Acidum
Plumbum, Cuprum.
Zincum.
nitricum.

› Natrum muriaticum.

Argentum nitricum, или азотнокислое серебро, в своем действий на головной и спинной мозг, представляет нам серию симптомов, которыми мы руководствуемся при применении этого средства при многих формах нервных болезней, от простой нервной слабости до вполне развитой двигательной атаксии или паралича. Из ненормальных ощущений, которые вызывает это средство, характерны для него следующие. Весьма частый общий симптом, который может быть при головной боли, поражении яичников и многих других болезнях,- это ощущение, как будто тело или часть его расширяется. В случае головной боли больному кажется, что его голова ненормально велика. При яичниковых болях больная говорит иногда, что она чувствует как бы огромную опухоль в пораженной области; и однако же исследование не обнаруживает никакого увеличения болящего органа. Мы находим этот симптом у многих других средств, но наиболее резко выражен он при Argentum nitricum. Когда это средство показано, почти всегда бывают головокружения. Это головокружение сопровождается общей расслабленностью и дрожанием вследствие слабости нервов. Больной дрожит и шатается, как будто он отравлен. Головокружения бывают до того сильными иногда, что больной минутами ничего не видит, и это сопровождается помрачением сознания, шумом в ушах, тошнотой и дрожанием. Больной страдает от нервного беспокойства. Он весьма импульсивен. Он стремится всегда быть занятым, и все же он ничего не исполняет. У него часто бывают ошибки восприятия. Он беспокойно торопится выполнить какое-либо обязательство, думая, что он опоздает, тогда как на самом деле у него достаточно времени или даже больше, чем необходимо. В некоторых случаях больной впадает в глубокую меланхолию.
Он боится, что у него неизлечимая болезнь головного мозга. При оценке расстояния он постоянно делает ошибки. Например, идя по улице, он боится пройти угол улицы, потому что ему кажется, что угол дома выдается вперед, и он боится натолкнуться на него. Все эти ошибки зависят от несовершенства координации мышц. Это последнее — не воображаемый симптом. Он наблюдается много раз, и был излечиваем посредством Argentum nitricum.
Эта недостаточная координация мышц составляет выдающийся симптом в болезни, известной под именем двигательной атаксии (спинная сухотка), для лечения которой аллопаты долго употребляли Argentum nitricum, как наиболее ценное средство. Мы также можем употреблять его, когда имеются налицо следующие симптомы: больной шатается в темноте или когда он закрывает глаза.
Ноги слабы, в икрах чувствуется разбитость, как после продолжительного путешествия. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовой области, а также боли крестца, весьма сильные, когда больной переходит из сидячего положения в стоячее, но обыкновенно облегчаемое ходьбой. Zincum также имеет улучшение от ходьбы и ухудшение от сидения. Различие между этими двумя средствами заключается в том, что Argentum nitricum имеет боль при вставании. Иногда бывает боль в подвздошно-крестцовых сочленениях (symhysis iliaca), ощущение, как будто кости здесь разъединены. В этом он сходен с Aesculus hippocastanum. Другой симптом, который я хотел бы рассмотреть в отдельности,- дрожание рук, заставляющее больного ронять предметы. Ночью он весьма нервен. Когда засыпает, то видит всевозможные страшные сны. Эти нервные симптомы особенно ухудшаются около 11 часов утра. Таким образом вы видите, что не один только Sulph ur имеет подобное ухудшение в 11 часов утра.
Одновременно вы здесь заметите сходство между Argentum nitricum и Kali bromatum и Natrum muriaticum. Эта сопровождающаяся дрожанием слабость и сердцебиение представляют точную копию состояния при Natrum mur. Полное же страхов и сомнения состояние психики, это воображение больного, что он не может пройти известного места, напоминает вам Kali bromatum.
Но есть менее тяжелые симптомы, требующие Argentum nitricum, и один из них тот, который мы можем назвать функциональным параличом, какие бывают после разных истощающих болезней, например, после дифтерии. Согласным здесь с Argentum nitricum средством является Gelsemium.
Другие нервные болезни, при которых мы можем применить Argentum nitricum, следующие: он одно из лучших средств, которое мы имеем против мигрени. Это не простая невралгия. Это — глубоко гнездящееся невротическое страдание, и некоторые полагают, что оно эпилептического свойства. Она наступает периодически; для ее успокоения это средство, по своему значению, одно из лучших. При этом часто бывает буравящая боль в голове, которая хуже в левом лобном бугре. Эта буравящая боль облегчается тугим обвязыванием головы; поэтому ношение туго наложенной шелковой повязки доставляет облегчение.
Есть другая форма головной боли, которая большею частью бывает невралгического характера и при которой полезен Argentum nitricum. Кости головы кажутся как бы разъединенными, или же кажется, как будто голова ненормально велика. Эти приступы заканчиваются рвотой, вероятно, чтобы возвратиться еще раз через несколько минут или час.
Мы находим также Argentum nitricum показанным при лицевой боли (prosopalgia), в особенности тогда, когда бывают поражены нижнеглазничные ветви пятой пары и нервы, идущие к зубам. Боль весьма сильна и на своей высоте сопровождается неприятным кислым вкусом во рту. Боли такого же самого характера, какие были описаны уже при мигрени. Я не думаю, чтобы этот кислый вкус во рту был желудочного происхождения, но полагаю, что он зависит от ненормальности или некоторого расстройства в деятельности вкусовых нервов. Лицо, почти во всех этих случаях, бледное и осунувшееся; оно скорее желтовато бледного, чем чисто бледного цвета, и в крайних случаях, когда кровь бывает поражена очень сильно, поверхность тела имеет темно-грязный, свинцовый оттенок.
Мы также находим Нитрат серебра показанным при известной тягостной болезни — гастральгии неврозе желудка. Он в особенности показан у нежных нервозных женщин. При этом в желудке бывает ощущение, как будто там лежит какой-то комок. Это ощущение иногда сопровождается грызущей, как бы от язвы, болью, ощущаемой под ложечкой. Отсюда боли распространяются по всем направлениям. Эти боли кажутся последовательно то усиливающимися, то ослабевающими, так же как при Stannum. Вместе с этим могут быть сильные судороги грудных мышц.
Ближе всего подходит здесь к Argentum nitricum Bismuthum, который показан при нервной гастральгии. Главное различие между ним и Argentum nitricum заключается в рвоте. Как только пища касается желудка, она извергается обратно.
Другая нервная болезнь, в которой показан Нитрат серебра,- эпилепсия (падучая болезнь). Следующий симптом точно указывает на Нитрат серебра: за несколько дней или часов до припадка зрачки расширяются. После припадка больной очень беспокоен и руки у него дрожат. Это средство особенно показано при эпилепсии, происшедшей вследствие испуга, или в той, которая случается во время менструации.
Он может употребляться также при послеродовых (пуэрперальных) судорогах, когда в период между приступами больная бывает очень беспокойна и мечется, переворачиваясь то на один, то на другой бок.
Нитрат серебра показан также при грудной жабе. Больной страдает от сильной боли в груди и в области сердца. Он едва может дышать.
Мы находим его также показанным в чисто нервной астме (одышке). При этом бывают судороги дыхательных мышц. Одышка сильна.
Присутствие многих лиц в комнате вызывает или ухудшает эту одышку.
Оставляя действие Argentum nitricum на нервную систему, перейдем к употреблению его при воспалениях и изъязвлениях. Прежде всего, под этим заголовком мы рассмотрим его при болезнях глаз. Argentum nitricum излечивает гнойную офтальмию, и под этим термином я разумею всякое воспаление век или глаз, при котором получается изъязвление или гной. Этот гной густ, желтоват и не едкого характера. Он полезен в офтальмии новорожденных, когда гной бывает только что упомянутого характера и отделяется в обильном количестве. Специально он требуется после того, как Pulsatilla или препараты Меркурия оказываются недействительными.
Вы можете применять его при гнойной офтальмии взрослых, когда гной такого же характера. Подобно Pulsatilla симптомы облегчаются на открытом воздухе и становятся непереносимыми в теплой комнате.
При гнойной офтальмии Pulsatilla весьма тесно примыкает к Argentu m nitricum. Вы заметите, что оба они имеют обильное, густое, не едкое гнойное отделение и при обоих бывает облегчение на открытом воздухе. Было доказано клинически, что когда
Нитрат серебра перестает действовать, то помогает вставка одного приема Пульсатиллы.
Вы можете также применять Argentum nitricum при воспалениях век (blepharitis), когда они бывают покрыты толстыми корками и когда бывает нагноение и уплотнение ткани их. Даже роговая оболочка бывает иногда поражена вследствие продолжительности воспаления. Теплота огня сильно ухудшает болезненное состояние. Этот симптом мы имеем также у Mercurius.
Зернистый конъюнктивит (трахома) также требует применения Нитрата серебра. Слизистая оболочка почти скарлатинозно-красного цвета и при этом бывает обильное слизисто-гнойное отделение.
Rhus tox. весьма схож с Argentum nitricum, но при нем бывают более выражены судорожные симптомы. Наблюдается спазматическое закрывание век, и когда вы открываете их насильно, то горячие, как кипяток, слезы, брызжут наружу, и они же вызывают образование прыщей вокруг воспаленных глаз.
Euphrasia сходна с ним при зернистости век; она отличается от Argentum nitricum следующим: гнойное отделение вызывает ссадины и, кроме того, при ней бывает слезотечение такого же экскориирующего характера.
Kreosotum можно употреблять при воспалении век как у детей, так и у взрослых. При этом бывает отделение горячих, жгучих слез из глаз, появляющееся рано утром.
Argentum nitricum можно употреблять при астенопии (слабости зрения) вследствие недостаточности аккомодации. Даже работа самого грубого свойства утомляет глаза.
Переходя теперь к слизистой оболочке рта и глотки, мы находим, что Argentum nitricum производит темно-красную окраску зева. Толстый слой слизи скопляется в зеве, и больной жалуется на ощущение, как будто там заноза. Кроме всего этого, там может быть изъязвление. Причиною может быть Ртуть, сифилис или золотуха. Сосочки языка приподнимаются. Десны нежны и легко кровоточат, но они очень редко опухают, давая этим вам возможность делать различие между Argentum nitricum и Mercurius.
Гортань поражается от действия Argentum nitricum. При этом выводится слизисто-гнойная мокрота, которая, по-видимому, отделяется от задней стенки гортани. Бывает также резко выраженная охриплость, а иногда даже потеря голоса. Певцы часто жалуются на ощущения, как будто что-то спутывает (слепляет) голосовые связки.
Manganum сходен с Азотнокислым серебром, вызывая гортанные симптомы, в особенности у больных, страдающих воспалением легких или бугорчаткой. Охриплость обыкновенно ухудшается по утрам и улучшается, когда больной успеет выхаркать комки слизи.
Больной Manganum имеет кашель вследствие громкого чтения, с болезненным ощущением сухости и саднения в гортани. Кашель обыкновенно облегчается покойным лежанием.
Selenium также сходен с Argentum nitricum.
Paris quadrofolia — средство, пренебрегаемое в болезнях гортани. Мы находим его показанным, когда выделение больше всего замечается по утрам и когда оно зеленого цвета и вязкое.
Нитрат серебра можно применять при изъязвлении шейки матки, когда она увеличена и плотна, при обильных, желтых, едких белях и частом кровотечении из точки изъязвления.
Теперь я хотел бы рассмотреть с вами действие Argentum nitricum на почки, потому что на это его действие не обращают внимания. Кажется, доктор Престон (Preston), из Норристауна, чаще всего применял это средство в подобных случаях. Он давал его очень часто при боли в почках (nephralgia) вследствие прилива крови к ним или прохождения камней. Лицо довольно темного цвета и выглядит высохшим; тупая боль идет сквозь крестец и чувствуется также выше области мочевого пузыря. Моча, при прохождении через канал, производит жжение, и мочевой канал чувствуется как бы опухшим. При этом бывает внезапный позыв на мочу. Моча темного цвета и содержит кровь, или же почечный эпителий и осадок мочевой кислоты. Он в особенности полезен, когда сходный с ним Cantharis оказывается недостаточным.
Об Acidum nitricum следует помнить при мочевых камнях, когда моча содержит щавелевую кислоту, и когда это вещество составляет главный ингредиент мочевого камня.
Наконец, я должен еще сказать о действии Argentum nitricum на кишки. Здесь он очень схож с Arsenicum. Испражнения зеленого цвета, содержат перепонки и состоят из крови, слизи и эпителия. Они часто сопровождаются выделением большого количества газа и часто вызываются употреблением сахара. В особенности показан Argentum nitricum, когда за поносом наступает некоторое возбуждение, или когда в прохождении его играло известную роль воображение. Испражнения способны наступать тотчас же, как только принято малейшее количество пищи или питья.
При детской холере он показан у детей нежного сложения, выглядящих высохшими, почти как мумия. Ноги представляют одну только кожу, да кости, испражнения зеленого цвета, слизистые, сопровождаются шумным выделением газа и ухудшаются по ночам.
Natrum muriaticum является настоящим антидотом при злоупотреблении Argentum nitricum.
Argentum metallicum (Аргентум металликум)
Argentum metallicum производит судороги, симулирующие эпилептические. Приступы сопровождаются буйным бредом.
Он производит спазмадическую боль в различных частях тела; так, он вызывает подобную боль в голове, которая постепенно усиливается, затем, достигнув высшего напряжения (acme), внезапно прекращается. Эта боль обыкновенно бывает с левой стороны и часто сопровождается головокружением. Больной крайне забывчив. Сердечная мышца сочувственно вовлекается в эти невралгические боли. Поэтому при этом бывает спазмадическое подергивание сердечной мышцы, в особенности, когда больной лежит на спине.
Что касается слабости, которая естественно следует за этим, то она весьма легко понятна, если вы вспомните свойство Argentum metallicum влиять на суставы. Он имеет специальное сродство к суставным хрящам. Поэтому мы находим общую слабость, с чувством разбитости в крестце, вследствие слабости спины, общую усталость, заставляющую больного лежать, чтобы достигнуть покоя. Особенно сильна слабость в коленях. Это будет не настоящий суставный ревматизм, а артральгия (боль в суставе), с болями такого же самого характера, как и в голове. Все эти симптомы довольно обычны. Мы находим их у нервных, истеричных женщин и у мужчин после потери жизненных соков, особенно семени.
Argentum metallicum действует на слизистую оболочку глотки и гортани. Он вызывает в гортани обильное отделение слизи. При этом отделяется чистая слизь, а не гнойная и не серозная, но совершенно напоминающая по виду крахмальный клейстер.
Отделение ее сопровождается жжением и чувством саднения в гортани, которые вызываются разговором и вообще продолжительным употреблением голосового аппарата. Слизь легко отхаркивается.
Argentum metallicum оказывает влияние на левый яичник, причиняя боль в этом органе, как от ушиба, и иногда ощущение, как будто яичник сильно разросся. Это чисто субъективное ощущение. Часто бывает выпадение матки, сопровождающееся такой же, как от ушиба, болью.

57-я лекция. Platina, Palladium и Alumina
Platina (Платина)


Platina. /
|
‹
|
|
\ Психические симптомы
Нервная система

Половые
органы: — Bellad., Pallad., Phosp.
— Bellad., Helon., Stan., Plumb.

/ Pallad., Argent met., Helonias.
‹ Pulsat., Phosp., Aurum
\

Действие Платины, для удобства изучения, следует разделить, на три категории, а именно: психические симптомы, действие ее на нервную систему вообще и влияние на половую сферу, т. е. действие на половые органы мужчин и женщин. Больная Платина довольно высокомерна и горда, эгоистична. Она смотрит свысока на всех и вся, как на ниже ее стоящих (Lycopodium также имеет высокомерие). Это состояние часто сопровождается особого рода расстройством зрения; предметы кажутся ей меньше их естественной величины. Платина производит также особого рода возбуждение всей нервной системы. Больной все кажется странным. Предметы кажутся ей ужасными. Здесь Platina сходна с Kali bromatum и Hyoscyamus. Иной раз больная в ясно меланхолическом состоянии. Она думает, что кончина ее близка, и боится ее. Здесь Платина имеет очень много сходства с
Мышьяком и Аконитом (Aconitum). Больная может иметь резко выраженное истерическое настроение с попеременными припадками то смеха, то плача, в особенности, если они не соответствуют обстоятельствам. Эти симптомы, по-видимому, зависят от возбуждения в половой сфере. Половые органы, в особенности у женщин, крайне чувствительны. При этом в них бывает постоянное щекотание или зуд, снаружи и внутри их. Это возбуждает несчастную жертву до такой степени, что у нее развивается та ужасная болезнь, которая известна под именем нимфомании (если, как это иногда бывает, нимфомания является результатом раздражения от глист, попавших во влагалище и производящих там раздражение, то подходящим средством будет здесь Caladium).
Эти симптомы сопровождаются выпадением и уплотнением матки, также как при Aurum. Яичники очень чувствительны и являются местом жгучих болей. Платина имела успех даже в лечении воспаления яичников, когда образовывался гной и когда Hepar и Lachesis не в состоянии были вызвать его удаление. Месячные наступают слишком рано и бывают слишком обильны, состоят из темной запекшейся крови. Они сопровождаются спазмами или болезненным напиранием вниз, в области матки. Эти спазмы Платины встречаются очень часто у истеричных субъектов. Они состоят в особого рода тетанической ригидности и судорожных сжатиях челюстей (trismus) и перемежаются с одышкой.
Эти менструальные явления Платины напоминают о двух-трех средствах, заслуживающих упоминания здесь. Crocus имеет темные или черные запекшиеся крови, с болями или без них, и сопровождающиеся ощущением, как будто что-то движется в животе.
Chamomilla имеет обильные, темные, свернувшиеся менструальные крови, нервные симптомы отличны от симптомов Платины.
Millifolium и Sabina имеют ярко-красные, отчасти свернувшиеся крови.
Белладонна, как и Платина, имеет ощущение во лбу, как будто все хочет выйти (вывалиться) отсюда; лицо жгуче красно. В матке чувство напирания вниз и пр. Но при Белладонне боли появляются и исчезают внезапно и истечения светлого цвета; если же они бывают темного цвета, то имеют неприятный запах.
Больная Платины часто страдает невралгиями в различных частях тела. Эти невралгии очень легко изучить благодаря их резко выраженным характерным симптомам. Боли при этом бывают судорожного характера и причиняют онемение и зуд в пораженных частях. Вы часто наблюдаете их в голове. При этом боль будет сосредоточиваться в корне носа, как будто он зажат в тиски, и это ощущение сопровождается зудом и онемением, что будет указывать вам на то, что подобное сжатие находится где-то по ходу нервов, в которых и появляется этот симптом. Боли усиливаются постепенно и исчезают совершенно также постепенно, как и появляются,- явление, которое вы будете наблюдать при Stannum.
Ближайшим к Платине Средством в этих невралгических симптомах мы имеем Belladonna. При обоих средствах бывает значительный прилив крови к голове, с яркой краснотой лица и бредом, но присущее Платине постепенное усиление боли и такое же постепенное исчезновение их отличает ее от Белладонны. Capsicum пригоден больным расслабленным, страдающим жгучею, колющей болью в лице, ухудшающейся от малейшей тяги воздуха, как теплого, так и холодного.
Verbascum показан при лицевой боли, когда в болящих частях бывает ощущение сдавливания как бы тисками, ухудшающееся от разговора, чихания, перемены температуры, и появляющейся ежедневно с 9 часов утра до 4 часов пополудни.
Arsenicum имеет прозопальгию (лицевую боль) с колющими, как бы иголками, жгучими болями.
Я хочу еще сказать о действии Платины на мужской организм вообще. Мы находим ее показанной против дурных последствий ранней мастурбации. Она требуется при меланхоличности и крайней застенчивости, которые мы наблюдаем у подобных детей, а также, когда вследствие этого эксцесса появляются судороги эпилептического характера. Молодые люди имеют впалые глаза и желтый цвет кожи. Во время припадка лицо бледное и осунувшись, но в действительности оно может быть таким и во всякое другое время. Потеря сознания бывает нечасто. Конечности обыкновенно присогнуты и разведены.
Платина может применяться при судорогах во время родов. Во время прорезывания зубов у детей Платина может потребоваться, когда они малокровны и бледны; челюсти сомкнуты, и, спустя некоторое время вы видите ребенка лежащим на спине с согнутыми ногами и широко раздвинутыми коленами. У взрослых и у детей эти судороги чередуются между конвульсивными явлениями и opisthotonus (судорожное сгибание всего тела назад). Для женщин Платина требуется при конвульсиях, если у них бывает обильные, темного цвета, месячные, и когда они высокомерны и горды.
Platina может также применяться при истерических судорогах, или судорогах, вызываемых нервным возбуждением, когда им предшествуют или их сопровождают сжатие в пищеводе и затруднения дыхания, другими словами, род астмы, внезапная остановка дыхания, когда приходится идти против ветра. В этом последнем симптоме она сходна с Calcarea ostrear um и Arsenicum.
Moschus сходен с ней в истериях.
При этих брюшных симптомах Платина имеет очень много сходства с Plumbum и она употребляется очень успешно для лечения хорошо известной колики, вызываемой этим последним средством. Как и Plumbum, Platina производит запор вследствие недеятельности кишечника. Он сопровождается частыми безрезультатными позывами на стул. Выходящие испражнения кажутся имеющими вид как бы замазки или клея и крепко пристают к заднему проходу.
Хлористая платина (Platina clorata) имеет только один симптом, который я считаю нужным сообщить вам, это — костоеда пяточных костей (tarsus) Вы можете назначить ее в сифилитических случаях или после злоупотребления Ртутью.
При затвердении матки сравните Sepia, Aurum, Argentum nitricum и Helonais.
При чувствительности во время коитуса сравните Sepia, Belladonna (вследствие сухости влагалища), Kreosotum (когда оно сопровождается кровянистым истечением), Ferrum, Natrum muriaticum, Apis (когда это сопровождается колотьем в яичниках), Thuja и пр.
Palladium (Палладиум)
Палладий употребляется, главным образом, вследствие его влияния на женские половые органы. У больной наклонность к плачу.
Она воображает, что к ней относятся с большим пренебрежением и, так как она придает большое значение доброму о ней мнению других, ее это очень беспокоит.
Palladium имеет весьма характерную головную боль, которая делает больную весьма раздражительной. Она простирается через макушку головы от одного уха к другому. Лицо бледное, с синими кругами вокруг глаз. При этом бывает также тошнота, обыкновенно ухудшающаяся к вечеру, и очень кислая отрыжка, запор, причем испражнения бывают беловатого цвета.
Затем перейдем к специальным маточным симптомам Палладия, которые, как увидим, весьма многочисленны. Вот они: боль в животе с давлением вниз, весьма обычный симптом при маточных болезнях; боль в матке и мочевом пузыре после напряжения в течение дня; режущие как ножом боли в матке, облегчаемые после стула; постоянное чувство усталости в крестце; больная чувствует себя до того усталой, что действительно шатается; она делается сонливой; жалуется на ощущение боли и разбитости во всем теле; тяжесть, как от свинца, лежащего глубоко в тазу, ухудшающаяся от напряжения, а также при стоянии; при ходьбе она испытывает гораздо меньше беспокойства, чем при стоянии; лежание на левом боку облегчает ее; припухлость в области правого яичника с стреляющими болями от пупка в таз, и при этом напирание вниз, облегчаемое растиранием.
Металлическое Серебро, как и Палладий, поражает яичники и матку. Оно употребляется при выпадении матки, когда оно сопровождается симптомами левого яичника. Характерное специально для Argentum metallicum ощущение,- это чувство, как будто левый яичник увеличивается до чрезвычайно огромных размеров.
Еще другое средство — Litium tigrinum. Он имеет сходство и с Palladium, и с Platina, и вы должны будете иметь в своей памяти все эти три средства вместе. Все они имеют раздражительность, легкую вспыльчивость, и больным все "не по себе", но только Палладий имеет столь крайнюю чувствительность к обидам, и лишь Платина имеет надменность.
Helonias также имеет сходство с Palladium. Оно имеет раздражительность, болезненность и, кроме этого, чувство усталости.

Alumina (Алюмина)




Alumina>>

>>Bryonia /
|
|
|
|
‹
|
|
|
|
\ Pulsat. (хлороз, насморк).
Calc. ostr. (испуг, слабость).
Lachesis (хуже при
пробуждении), Sepia.
Plumbum (колика).
Argent. nitr., Nux vom., Sulph.
(позвоночник).
Mercurius (бубон).
Bryonia, Cham. (желудок).
Ruta, Con., Natr. muriat. (глаза),
Sepia, Graphites, Zincum.
› Chamomilla.
› Bryonia. | Кровь.
| Нервы.
| Слизистые
| оболочки.
| Железы
| Желудок, печень
| и кишки.
| Половые органы.
|
| Гортань.
| Кожа.